將心比心 把病人當親人 ——記咸陽市一院內分泌代謝病院執行院長茍小林

  有道是十年磨一劍,而三十年能磨成什么?那就是打磨成為一位醫術精湛、認真負責的醫生。從醫至今34年,從初出茅廬的兢兢業業,到如今經驗豐富救人無數,采訪中內分泌代謝病院院長、內分泌科一病區主任茍小林說到最多的一個詞就是“醫者仁心”,開始行醫至今,他一直謹記“將心比心,把病人當親人”,盡一己之力守護百姓健康。

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  傾其所學救死扶傷


  從醫三十多年,茍小林始終秉承一個醫生的職業理想和職業道德,盡心盡責的為患者服務。茍小林曾說過多年前的一次值夜班的經歷,急診科收了一個獨自居住的聾啞女青年患者,該患者發熱、腹瀉,在基層醫院已經過輸液、抗感染治療,仍無法穩定血壓。面對既無法表達,又沒有正常聽力的這位女患者,茍小林在積極糾正患者低血容量、安排輔助檢查的同時,雖然女患者會做出一些不好辨識的手勢,但是他耐心而艱難的與患者進行溝通,用心捕捉和辨識每一絲信息,終于把病史串成完整鏈條,繼而通過引導檢查,確診了黃體破裂出血,連夜聯系手術治療,患者生命得以保全。從那一刻起,他真正理解了什么是一個醫生的榮耀和神圣使命。


  2005年茍小林受醫院選派擔任首支“萬名醫生支援農村衛生工作”醫療隊隊長,在彬縣縣醫院開展衛生幫扶工作。當年11月一個周日的晚上,茍小林剛剛從咸陽返回縣醫院駐地,就接到縣醫院的緊急召喚。原來內科病房一位40多歲的“腎綜合征出血熱”男患者,病情惡化,出現了急性腎衰和心衰等危及生命的并發癥,但縣醫院沒有透析設施,急需轉入具備透析條件的醫院挽救生命。在當時312國道太峪段交通阻塞,需要繞行30公里崎嶇凹凸不平的山路的條件下,茍小林主動擔負起了護送和路途中的搶救任務,冒著漆黑的夜色,經過幾個小時的關注,不斷處理病人的病情變化,多次緊急停車處置惡化的病情。在車即將到達咸陽之前的1個小時里,茍小林已經和住院部及血透中心聯系,提前做好了救治準備。經過緊張的隨車救治,病人被安全護送到咸陽市第一人民醫院,后續搶救治療成功患者康復出院。患者的家人激動地說:“真是碰上了好大夫,否則后果就不好說了!”


  為了不斷提高自己的診療水平,給患者提供安全可靠的醫療保障,茍小林在大學系統學習的基礎上,他專門對內分泌代謝疾病、風濕類疾病、心血管疾病、傳染和感染性疾病,從基礎理論到臨床實踐,向醫院前輩學、向國內頂級專家學。他常說沒有金剛鉆,不攬瓷器活,做醫生就要把業務學精、把本事學到。正是這種不斷學習的精神,練就了一身治療疑難雜癥的本領。2000年左右,茍小林收治了一位中年男性糖尿病患者,糖尿病病史較長、血糖控制差,且合并結核性胸膜炎、大量胸水,曾在多家醫院治療效果不好,引流治療后,胸水反復快,病人持續發熱。經檢查診斷為“2型糖尿病合并結核性胸膜炎、大量胸水“,為探究如何在臨床治療中使用糖皮質激素,茍小林醫師利用午休和下班后的時間,先后幾次前往位于市中心的新華書店查閱”實用結核病學“、”結核病治療學“等書籍,終于找到”在足量胰島素有效控制糖皮質激素造成的血糖升高,在聯合抗結核治療的前提下,可以適量使用糖皮質激素“這樣的依據,破開了”絕對禁忌癥“的迷障,使病人的結核性胸膜炎最終得以根治。

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  秉承初心認真對待患者


  茍小林始終認為,用初心對待每一位患者,就能理解患者的苦痛,調和好醫患關系,而患者的健康是對他最好的褒獎。


  去年,一個再平常不過的下午,魏大爺在老伴的攙扶下敲開內分泌代謝病院執行院長茍小林辦公室的門,捧著錦旗激動的手微微顫抖,眼眶早已濕潤,他拉著茍主任說:多虧了你們,入院時我都動不了了,現在這個狀態我很滿意!我要出院了,專程送上錦旗“醫術精湛除頑疾,醫德高尚暖人心”,感謝你們!茍主任一邊跟魏大爺說:“也謝謝你,這句話是我們一直努力的目標”,一邊要扶大爺進去坐下,可魏大爺說你們都很忙,我這就回病房了!


  84歲的魏大爺突然半邊身子動不了且言語含糊,這讓原本已經受肥胖、肺部感染困擾的他徹底倒下了。意識不清,身體不能動彈,這讓魏大爺處在了生命的緊急關頭,醫生起初懷疑急性腦梗,結果急查頭顱CT及MRI均排除這種可能性,但是血糖卻測到59mmol/L,已經超出正常值十幾倍,值班大夫為魏大爺查體時發現他的肚子比臨產孕婦肚子還大,經過詳細的檢查后,排除腹水的可能,代謝綜合征很嚴重,原來是血糖過高引起的假性卒中,經過內分泌科醫護人員一晚上的奮力搶救、12個小時的不眠不休的守候終于換來了患者的血糖平穩下降,2周的系統治療后,魏大爺終于康復出院了,肢體活動及言語能力基本恢復正常,入院時他一天需要四針胰島素維持血糖,出院時只需要口服一種藥就可以使血糖達標……


  “對于我們醫務人員來說,一定要有站在患者角度來考慮問題的思維,我們再苦再累,甚至加班加點不算什么,只要能夠挽救一個家庭,這既是職責所在、使命所在,也是功德無量的善事.......”茍小林主任常常這樣教育自己的團隊。


  近年來,科室接診過許多二十幾歲的糖尿病患者,有些年輕的孩子得知自己患病后就開始自暴自棄,經常喝得爛醉,出現了酮癥酸中毒的情況,被人送到醫院搶救。茍小林不僅把他們搶救過來,而且還專門找他談心,進行開導,勸他愛惜身體,盡早戒酒。


  “內分泌疾病有些看似很重,但如果盡早送醫確診,經過治療可以取得很好的療效,病人也不會留下后遺癥。”正是源自于茍小林對每位患者負責任的態度,他和很多患者都建立了良好的醫患關系。“我對年輕醫生說,看每一位病人都要像你看的第一位病人那樣,認真、仔細,遇到問題不能馬虎,要刨根問底,那你在病人眼里一定是一個好醫生。”

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  認真負責榮譽也是責任


  大學畢業后,茍小林一直從事臨床醫療工作。對于內科系統的內分泌代謝疾病、心血管疾病、結體組織疾病(風濕類疾病)、傳染和感染性疾病,從基礎理論到臨床,都有比較深刻的了解和掌握,擅長跨專業疾病、臨床疑難病癥的診斷和治療,臨床經驗豐富。


  作為內分泌學科帶頭人,茍小林深知人才培養對學科發展的重要性,為開拓年輕醫生的專業視野,他先后邀請解放軍全軍糖尿病診療中心主任許樟榕教授、天津醫科大學總醫院馮憑教授、捷克共和國帕爾杜比采大學醫學系糖尿病足及慢性傷口治療領域知名專家和學者漢娜?波拉科娃博士、中華糖尿病學會副主委姬秋和教授等國內外知名學者來科室進行教學查房、病案討論及學術交流,為大家創造向業界大咖面對面求教學習的機會。為了解內分泌代謝疾病的最新信息和前沿動態,他先后參加國內各級專業學會組織的學術會議和論壇60多場,并于2016年10月參加在臺北舉行的國際糖尿病聯盟--亞洲與太平洋地區會議。期間,還在北京301醫院、北京協和醫院、北京中日醫院、沈陽中國醫大一附院、四川華西醫院、武漢協和醫院、無錫市人民醫院等知名醫院的內分泌科觀摩查房或參觀學習。

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  在茍小林的帶領下,咸陽市第一人民醫院內分泌學科有了長足發展,從最初的18張個床位發展到目前的定編床位80張,下設兩個專業病區的內分泌代謝病院。年收住病人數超2000人次,從收住病人數和床位規模在全省內分泌專業名列前茅,成為我市規模最大的內分泌代謝疾病特色專科病院,2017年被授予“咸陽市重點臨床專科”。


  一份付出,一分收獲。在獲得廣大患者普遍好評的同時,茍小林主任先后被陜西省衛生廳、咸陽市衛生健康委員會評為“萬名醫師支援農村衛生工作”優秀醫療隊員、被咸陽市委、咸陽市人民政府評為“四下鄉”活動先進個人;榮獲“咸陽市新農合工作先進個人”、“咸陽市衛生系統優秀共產黨員”等多項榮譽稱號。


  茍小林在醫療崗位上默默耕耘了30多年仍不停歇,為無數患者解除了病痛。一路走來,足跡平凡,心路卻堪稱偉大,如今的茍小林用一腔熱血,守護著一方百姓的健康。他懷著永不褪色的醫者仁心繼續發揮光熱,整日穿梭在醫院里的身影仍然穩健,一如年輕時的模樣。


  “突然意識到,醫者的使命不只是一份職業的責任,而是一種干預生命的特權,必須倍加珍惜!”茍小林說到,這是一句他所知道的,關于醫生使命和責任詮釋的最好的話,時常提醒自己作為一名醫者自省的銘言。(薛瑞卿)


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